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認知行動療法について

認知行動療法とは、人の行動と認知(考え)の問題に焦点を当てて、問題の解決を目指す治療方法のことを言います。

って言ってもこれだけじゃ何のことやら、普通はわからないですよね。
一口に認知行動療法と言っても、色々な治療があります。

ここでは、例としてPTSD(心的外傷後ストレス障害)におけるエクスポージャー法を一例として挙げます。

PTSDとは、過去にショッキングな体験(例えば、戦争や大災害、性犯罪などです)をしたことで、心にキズ(トラウマと言います)ができてしまい、精神的な障害(不眠、悪夢をみるなど)を引き起こす心の病気のことです。

このPTSDの治療に認知行動療法の一つであるエクスポージャー法が用いられることがあります。

エクスポージャー法とは、その人にとって問題となっている「刺激」に対して、徐々に慣らしていくことで、最終的に、その「刺激」を乗り越えられるようにする治療方法のことです。

例えば、自動車事故に遭遇してPTSDを患った人がいるとします。

状況にもよりけりですが、このような場合にエクスポージャー法が用いられることがあるのです。

この例のような場合、例えば、以下のようにして、「自動車」という刺激に慣れていってもらいます。

第一ステップ:自動車の写真をみる
第二ステップ:駐車場に行き、自動車に触ってみる
第三ステップ:家族や友人などの運転する自動車に乗せてもらう
第四ステップ:自分で自動車を運転してみる
第五ステップ:自分で運転して、事故現場付近を走ってみる

こんな感じで「自動車」という刺激に徐々に慣れていき、最終的には、自動車が怖くなくなることを目指します。


注)ここでは、話をわかりやすくするために、エクスポージャ法の例を書きましたが、これは、今、僕が思い付くままに、あくまで説明用に書いたものですから、もし、あなたが自動車のPTSDであったとしても、真似はしないでください。


このようなエクスポージャー法は、認知行動療法の一種です。

その他、発達障害におけるフラッシュバックの治療法であるEMDRなども認知行動療法です。


で、近年、カウンセリングルームの中でも、この認知行動療法をうたっているところを見かけるのですが、僕的には?です。


認知行動療法は治療法の一種である訳ですが、カウンセリングルームにいらっしゃる方のうち、どれだけの方が、こうした治療法を希望しているものでしょうか?

僕の経験では、そういう方よりも、まずは、「自分の悩みを聴いて欲しい。自分の心に寄り添って欲しい」という方の方が圧倒的に多いような気がします。

なので、僕のカウンセリングルーム「こころケア」では、認知行動療法ではなく、来談者中心療法を基本としています。
もちろん、ケースによっては、エクスポージャー法などを検討することもあるのですが、それは、どちらかというと、例外です。


-次回に続く-


tag : 認知行動療法 カウンセリング技法 カウンセリング

プロフィール

「こころケア」カウンセラー平山靖高

Author:「こころケア」カウンセラー平山靖高
神奈川県川崎市中原区でカウンセラーをやってる平山靖高といいます。
1960年代の生れで、1980年代に早稲田大学を卒業後、富士通に就職。2014年に富士通を退職し、2年間バイトをしながら、カンセリングや心理学を学び、2016年7月にカウンセリングルーム「こころケア」を開業し、現在に至る。
離婚経験があり、現在は独身。ちなみに子供はいません。
詳しい自己紹介をブログ本文に載せているので、是非ご参照下さい。


ビール,音楽(最近のお気に入りは米津玄師のLemon),韓国旅行が好きです。

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